התקן תוך רחמי (IUD) הוא אמצעי מניעה המכיל נחושת ובקצהו חוט (המשמש להוצאת ההתקן על ידי הרופא/ה בתום תקופת השימוש) המוחדר לחלל הרחם על ידי רופא/ה למשך 5-7 שנים (תלוי בסוג). ההתקן מונע הריון באמצעות נוכחותו ברחם המפריעה להשתרשות הריון. כמו כן הנחושת שמצויה בהתקן פוגעת בתנועתיות של הזרע. ההתקן אינו מתערב בפעילות ההורמונלית הטבעית של הגוף.
למי זה מתאים?
בשונה ממה שהיה מקובל לחשוב בעבר- ההתקנים בטוחים ומומלצים גם לנשים צעירות ולנשים שמעולם לא ילדו.
יעילות
99%
אופן השימוש
ראשית, יש להגיע לרופא/ה לקבלת מרשם מתאים. לאחר קבלת המרשם ניתן לרכוש את ההתקן בבית מרקחת. ההתקן מוכנס על ידי רופא/ת נשים ומומלץ לקבוע תור להתקנה במהלך ימי הווסת (רצוי אך לא הכרחי), שכן בזמן זה צוואר הרחם גמיש ופתוח יותר (מה שיכול להקל על ההתקנה). האישה מוגנת מיד לאחר הכנסת ההתקן.
ההתקנה עשויה להיות כואבת. וכן בתקופה שלאחר ההתקנה האישה עשויה לחוות דימום מוגבר והתכווצויות שחולפות לרוב תוך כמה ימים. לעיתים יש תקופת הסתגלות להתקן שמלווה בהכתמות (דימומים קלים) לאורך השבועות הראשונים.
סוגי התקנים לא הורמונליים
בארץ יש כמה סוגי התקנים לא הורמנולים – הם נבדלים זה מזה בצורתם אך אופן פעולתם זהה. חשוב לציין שלא כל רופא/ה מתקינה את כל סוגי ההתקנים.
סוגי ההתקנים הקיימים בארץ הם:
- התקן נחושת בצורת T– ההתקן הוותיק הוא נובה-טי (nova T) בצורת האות T שהבסיס שלו מלופף חוט נחושת. ישנם התקנים נוספים רבים דומים להתקן זה.
- ג'נפיקס – התקן קטן שנתפס בדופן הרחם בצורת חוליות מנחושת.
- בלרין – התקן IUB שפיתח ד"ר אילן ברעם שמורכב מכדוריות קטנות.
מה עשוי לפגוע ביעילות ההתקן?
היות וההתקן אינו מצריך שום פעולה מצד האישה (למעט ההתקנה אצל רופא/ת הנשים) אין משהו שהאישה יכולה לעשות שיפגע בהגנה. ישנו אחוז מסוים של פליטות ספונטניות של ההתקן אז יש להיות ערנית לכך וכן ללכת לבדיקות תקופתיות אצל רופא/ת הנשים לוודא שההתקן במקומו והכל תקין.
ההתקן עשוי לגרום להגברת דימום בזמן הווסת, בייחוד לנשים שסבלו מדימום כבד לפני השימוש בהתקן. בנוסף עשויות להיות הכתמות ודימומים לא סדירים בתחילת השימוש. לנשים עם רגישות יתר לדלקות באגן או שיש להן פרטנרים מרובים מאוד, יש סיכון מוגבר לדלקות באגן.
הגנה מפני מחלות המועברות במגע מיני
ההתקן מגן אך ורק מפני היריון ולא מהווה אמצעי מניעה למחלות המועברות במגע מיני.
איך משיגות?
ההתקן ניתן במרשם רופא/ה בלבד ונקנית בבתי מרקחת.
יש גיניקולגיות.ים שניתן לרכוש מהן.ם את ההתקן באופן ישיר
כמה זה עולה?
עלויות של ההתקנים משתנה בין סוגי ההתקנים ובהתאם לביטוח בקופות החולים השונות או מרשם פרטי. המחיר נע בין 150 ₪ ל- 1000 ₪
בנוסף קופות החולים גובות סכום נוסף עבור פעולת ההתקנה בסך 338 ₪ – יש לוודא שהגבייה נעשית מול קופת החולים ושזהו התעריף שנגבה.
יתרונות
- הגנה גבוהה מפני היריון
- פתרון לטווח ארוך
- עלות חד פעמית גבוהה אך בפריסה לאורך השימוש הוא אמצעי המניעה הזול ביותר
חסרונות
- כאבים אפשריים בהתקנה ובתקופת השימוש
- מצריך התקנה אצל רופא/ה מה שמהווה חסם לחלק מהנשים
- עשוי לגרום להגברת הדימום הויסתי
