انهاء الحمل الطبي هو إجراء يُستخدم لإنهاء الحمل في مراحله المبكرة باستخدام مزيج من عقارين: ميفيبريستون (Mifepristone) وسيتوتك (Misoprostol). يحقق الإجراء نسبة نجاح تتراوح بين 90 إلى 95 بالمئة عند استيفاء الشروط الطبية اللازمة.
شروط الإجراء
- رؤية كيس الحمل عبر الموجات فوق الصوتية (السونار).
- لا يشترط ظهور نبض الجنين.
- ألا يتجاوز عمر الحمل تسعة أسابيع.
- غير مناسب للنساء المدخنات فوق سن 35 اللاتي يستهلكن أكثر من عشر سجائر يوميًا.
- يمنع استخدامه في حالات اضطرابات تخثر الدم.
آلية العمل
- ميفيبريستون (ميبجين): يمنع تأثير هرمون البروجسترون، مما يؤدي إلى توقف تدفق الدم وانفصال الجنين عن جدار الرحم.
- ميسوبروستول (سيتوتك): يحفّز تقلصات الرحم لطرد الجنين، مما يشبه عملية انهاء الحمل الطبيعي.
مراحل الإجراء
المرحلة الأولى
- استشارة طبية لشرح الإجراء والمضاعفات المحتملة.
المرحلة الثانية
- تناول ثلاث أقراص من ميفيبريستون تحت الإشراف الطبي.
- المراقبة لمدة ساعتين، وقد تظهر أعراض مثل الغثيان والنزيف الخفيف.
المرحلة الثالثة
- بعد 36 إلى 48 ساعة، يتم تناول حبتين من ميسوبروستول تحت المراقبة الطبية.
- قد يحدث تقلصات شديدة وألم ونزيف حاد يستمر لعدة ساعات.
المتابعة بعد الإجراء
بعد أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع، يُجرى فحص بالموجات فوق الصوتية للتأكد من اكتمال انهاء الحمل وعدم وجود بقايا في الرحم.
المميزات
- لا يتطلب تدخلًا جراحيًا أو تخديرًا.
- يُشرك المرأة في التجربة بدلاً من الجراحة التقليدية.
العيوب
- نزيف وألم شديدان.
- نسبة فشل تصل إلى 10 إلى 15 بالمئة، مما قد يتطلب تدخلًا جراحيًا.
- فترة الشفاء طويلة نسبيًا (12 يومًا في المتوسط).
التوصيات بعد الإجراء
- الامتناع عن العلاقة الجنسية لمدة ثلاثة أسابيع لتجنب العدوى.
- عدم استخدام السدادات القطنية خلال هذه الفترة.
- استخدام مسكنات مثل باراسيتامول، وتجنب الأسبرين ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
- إجراء فحص متابعة بعد أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع.